Dokumentasjonsopptak Personopplysninger oppgitt i denne søknaden vil bli behandlet konfidensielt. Alle søknader arkiveres og sikres i tråd med Norsk komponistforenings rutiner. Alle personopplyninger i dette skjemaet vil slettes fra de utfylte søknadene ved halvårlig rutine. Tildelingslister inneholdende søker/prosjekt vil publiseres på nett og i årsmelding.Jeg forstår og godtar hvordan Norsk Komponistforening behandler personopplysninger oppgitt i dette skjemaet.* Ja Navn* Fornavn Etternavn E-post* Telefon:*Kort prosjektbeskrivelse inkludert medvirkende*Kontakt utøvere*Navnepostadresse Fyll ut navn og epostadresse til utøver. Dette er for at vi skal kunne følge opp med avtale om bruk av opptakene. Om utøver er frilanser(e) må hver og en listes opp her. For etablerte ensembler holder det med den som har signaturrett på vegne av ensemblet.Hvilke verk skal fremføres (dokumenteres)?*Vi ønsker i prinsippet å ta opp alle verk (av norske komponister) som fremføres under konserten. Det er fint om komplett konsertprogram fylles ut her.VerktittelVarighetKomponistUrfremføring? (Ja eller nei)Dokumentert tidligere? (Ja eller nei) Er det urfremføring av ett eller flere verk?*JaNeiDato for fremføring/opptak*NB! Fristen for å søke opptak er fire uker før denne datoen. Dersom du kun søker tilskudd til opptak er fristen to uker før konsertdato. Date Format: DD dot MM dot YYYY Konsertstart* : HH MM Fra når har tekniker tilgang til lokalet:* : HH MM Arena/fremføringssted*Anledning*Festival/konsertserie/enkeltstående konsert Adresse (for fremføringen)* Adresselinje 1 Adresselinje 2 Poststed Fylke Postnummer AfghanistanAlbaniaAlgerieAmerikaAmerikansk SamoaAndorraAngolaAnguillaAntartikisAntigua og BarbudaArgentinaArmeniaArubaAserbajdsjanAustraliaBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgiaBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia og HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrasilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCaymanøyeneChadChileChristmas IslandCocos IslandsColombiaCook IslandsCosta RicaCuraçaoDanmarkDe amerikanske jomfruøyeneDe britiske jomfruøyeneDe forente arabiske emiraterDen dominikanske republikkDen sentralafrikanske republikkDjiboutiDominicaEcuadorEgyptEkvatorial-GuineaEl SalvadorElfenbenskystenEritreaEstlandEswatini (Swaziland)EtiopiaFalkland IslandsFijiFilippineneFinlandFrankrikeFransk PolynesiaFrench GuianaFrench Southern TerritoriesFærøyeneGabonGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGrønlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard and McDonald IslandsHellasHoly SeeHondurasHong KongHviterusslandIndiaIndonesiaIrakIranIrlandIslandIsle of ManIsraelItaliaJamaicaJapanJemenJerseyJordanKambodsjaKamerunKanadaKapp VerdeKasakhstanKenyaKinaKirgisistanKiribatiKomoreneKongo, Den demokratiske republikkenKongo, RepublikkenKroatiaKubaKuwaitKyprosLao People's Democratic RepublicLatviaLesothoLibanonLiberiaLibyaLiechtensteinLitauenLuxembourgMacauMadagaskarMakedoniaMalawiMalaysiaMaldiveneMaliMaltaMarokkoMarshalløyeneMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMikronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMosambikMyanmarNamibiaNauruNederlandNepalNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNord-KoreaNord-MarianeneNorfolk IslandNorgeOmanPakistanPalauPalestinaPanamaPapua Ny-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRusslandRwandaRéunionSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts og NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent og GrenadineneSalomonøyeneSamoaSan MarinoSao Tome og PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychelleneSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSomaliaSouth GeorgiaSouth SudanSpaniaSri LankaStorbritanniaSudanSurinamSvalbard and Jan Mayen IslandsSveitsSverigeSyriaSør-AfrikaSør-KoreaTadsjikistanTaiwanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad og TobagoTsjekkiaTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTyrkiaTysklandUS Minor Outlying IslandsUgandaUkraniaUngarnUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVietnamWallis and FutunaWestern SaharaZambiaZimbabweÅland IslandsØsterike Land Er det andre som skal dokumentere samme konsert?JaNeiTeknisk: Vil lyd være forsterket (med lydanlegg)?JaNeiTeknisk: Hvem er teknisk ansvarlig?NavnTelefonnummer Ønsket leverandør/tekniker/tilskuddValget du gjør her kan ikke garanteres, da oppdragene skal fordeles mellom de to.Ingen preferanserAudun StrypeManuel MadsenSøker kr 2000 i tilskudd til dokumentasjonsopptakHvilken type opptak ønsker du å gjøre?LydopptakFilm- og lydopptak-NB! Det er kun Manuel Madsen som gjør filmopptak.Hvorfor bør denne fremføringen prioriteres mht filmopptakØnsker du å gjøre et kort videointervju i forkant?JaNeiManuel Madsen kan gjøre et kort intervju med deg om verket/musikken din dersom du ønsker det. Dette er inkludert i avtalen og uten kostnader for deg.CommentsDette feltet er for valideringsformål og skal stå uendret.